Ficha de Inscrição PCD - 2012

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	* Curso de qualificação:	Auxiliar Administrativo para portadores de deficiência. Auxiliar de Atendimento para portadores de deficiência.
	* Nome completo:
	* E-mail:
	Data de nascimento:
	Sexo:	Masculino Feminino
	Estado civil:	Solteiro (a) Casado (a) Divorciado (a) Viúvo (a)
	CPF:
	RG:
	CEP:	Preencher o endereço
	Endereço:
	Número:	Complemento:
	Bairro:
	Cidade:
	Estado:	AC - Acre AL - Alagoas AM - Amazonas AP - Amapá BA - Bahia CE - Ceará DF - Distrito Federal ES - Espírito Santo GO - Goiás MA - Maranhão MG - Minas Gerais MS - Mato Grosso do Sul MT - Mato Grosso PA - Pará PB - Paraíba PE - Pernambuco PI - Piauí PR - Paraná RJ - Rio de Janeiro RN - Rio Grande do Norte RO - Rondônia RR - Roraima RS - Rio Grande do Sul SC - Santa Catarina SE - Sergipe SP - São Paulo TO - Tocantins
	Telefone:
	Celular:
	Grau de instrução:	Graduação Pós Graduação MBA Mestrado Doutorado Pós Doutorado Livre Docência Técnico Ensino Médio
	Tipo de deficiência:	Física Auditiva Fala Visual Mental
	Tem necessidade de acessibilidade para o local do curso?	Sim Não
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